RENOUVELLEMENT
MEMBRE EXTÉRIEUR

INFORMATIONS DU MEMBRE

Prénom

Nom de famille

Adresse civique

Ville

Code postal

Adresse courriel

Téléphone

Numéro de carte de membre (rés. au club)

Numéro de PPA

Expiration du PPA

Année

Mois

Jour

Cochez les types de tirs intérieur que vous pratiquez au club

Carabine .22/ .17 HMR

Arme de poing

Avez-vous suivi le cours de la Loi 9 ?

Oui

Non

Répondre à cette question si vous avez coché arme de poing.

Numéro de la carte d'aptitude de la Loi 9

Répondre à cette question si vous avez coché arme de poing.

Êtes-vous un officiel de la FQT ?

Oui

Non

Numéro FQT

Répondre à cette question si vous êtes un officiel de la FQT.

Date d'expiration de la carte d'officiel

Année

Mois

Jour

Répondre à cette question si vous êtes un officiel de la FQT.

Avez-vous un(e) conjoint(e) et/ou enfants qui pratique(nt) le sport de tir chez vous ?

Oui

Non